Как и в случае с другими злокачественными опухолями, прогноз рака простаты зависит от того, насколько рак распространился на тот момент, когда он был выявлен. Для классификации рака используются степени.
Стадии рака простаты: Рост и распространение
Рак простаты растет местно в пределах простаты, и зачастую не выходит за пределы капсулы железы в течение многих лет. Постепенно, со временем, при постоянном росте опухоли, она выходит за пределы предстательной железы. Рак простаты может расти за пределы щитовидной железы тремя путями:
Прорастая в соседние ткани (инвазивноый рост)
Путем распространения в лимфатическую систему, проникая в лимфоузлы и лимфатические сосуды
Путем распространения в отдаленные ткани и органы (метастазы)
Стадии рака простаты описывают степень распространения опухоли.
Выявление стадии рака простаты
После выявления рака простаты проводится определение степени рака, для чего выполняются определенные методы диагностики. Они помогают выявить насколько опухоль распространилась за пределы простаты или распространилась на другие ткани или органы. К этим методам относятся:
Пальцевое ректальное исследование
Анализ крови на ПСА (простато-специфический антиген)
Трансреклаьное УЗИ
Магнитно-резонансное исследование с ректальным датчиком
КТ живота и таза - для выявления метастазов в других органах и тканях
МРИ (магнитно-резонансное исследование) скелета или радиоизотопное исследование костей на наличие метастазов
Исследование лимфоузлов.
Оценка стадии рака простаты по система TNM
В настоящее время классификация стадии рака осуществляется по так называемой системе TNM (T - опухолевый очаг, N - лимфоузлы, М - метастазы):
T - опухолевый очаг - описывается размер первичного очага опухоли.
N - лимфоузлы - описывается состояние регионарных лимфатических узлов и степень их поражения.
M - метастазы - описывается наличие отдаленных метастазов, например, в печень, кости.
Существуют и другие методы классификации стадии рака, например, показатель Глисона. Иногда оба эти системы классификации сочетаются.
Рак простаты I стадии
На этой стадии раковый процесс ограничен только самой простатой. Изменения на I стадии можно выявить только микроскопически - ни УЗИ, ни пальцевое ректальное исследование не могут выявить рак простаты на этой стадии.
Рак простаты II стадии
На II стадии рак простаты уже можно выявить на УЗИ, но процесс все еще ограничен только простатой.
Рак простаты III стадии
На этой стадии уже отмечается распространение рака за пределы предстательной железы, при этом отмечается переход процесса на соседние ткани, например, семенные пузырьки.
Рак простаты IV стадии
На IV стадии рака простаты отмечаются отдаленные метастазы в лимфоузлы, легкие, кости, печень и другие органы.
